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想怀孕?先看性激素六项合不合格!

生殖医学空间2019-06-30 12:04:44

性激素六项检查可以帮助医生了解患者的内分泌状况,卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。


凡是不孕症、生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性,常规要进行性激素六项检查,从而给诊断和治疗提供依据。


想怀孕?先看性激素六项合不合格!


一、什么是性激素六项?


性激素六项检查是女性生殖内分泌系统常规检查,包括卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。它可以帮助医生了解患者的内分泌状况,卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。


凡是不孕症、生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性,常规要进行性激素六项检查,从而给诊断和治疗提供依据。因此,该项检查对于就诊于生殖中心的患者来说,非常重要。


然而,大部分患者都不知道这项检查怎么做,应该什么时候检查,检查时有什么注意事项等,许多人为此错过了最佳时间而不得不拖后一个月进行检查。这个看似简单的问题中其实有很大的学问。


二、性激素检测的注意事项


在性激素检测中,检测的内容可以六项全查,也可以进行单项的检测。针对不同的检测目的和要求,注意事项也会有所不同。


1
对于月经规律的患者,月经来潮的第2~4天是查基础性激素水平的最佳时机,以此来做为评估卵巢功能的一项重要指标。根据各项激素的绝对值及不同激素的比例关系,结合超声下窦卵泡的计数,可以准确判断卵巢功能状态
2
对于月经不规律的患者,尤其是月经总是推迟(如多囊卵巢综合症)的患者,随时可以就诊检查,不必要等待月经来潮再就诊。检查激素的目的,首先是判断目前处于月经的哪个时期,如果恰好为早卵泡期,则性激素的检测值可反应其卵巢基础功能。
3
排卵监测。主要查雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)等三项激素。根据这几项激素的水平判断是否接近或已排卵,通常与B超卵泡监测协同运用。
4

血清泌乳素检查。一部分患者月经不规律及排卵异常是由于泌乳素异常升高所致。检查泌乳素最好是在早上9~11点钟抽血。


因为泌乳素是一种应激激素,一些常见的应激因素,比如劳累、恐惧、瞌睡等都可以导致泌乳素升高,所以检查的前一晚要保证充足的睡眠、没有剧烈活动等,检查当天来到化验室门口最好静坐15~30分钟后(避免情绪激动、运动、饱餐等影响其水平)抽血,以此减少误差。

5
是否空腹的问题。性激素检查最好是在早上进行。性激素的检测一般不要求空腹,但最好也不要在早餐时进食过多,因为饱餐的状态会影响泌乳素的水平。


综上,如果想近期怀孕,建议您在月经的第2~4天进行激素水平的测定,对自己的卵巢功能进行评估。如果您已经3个月未来月经(排除怀孕)建议您尽快随时检查,以排除相关生殖内分泌疾病。


性激素检查里的秘密还很多,有时还需要根据您的超声结果综合判断。因此,如果您已经检查完毕,一定要到正规的医院进行就诊,请医生帮您解读化验单。


中国解放军306医院 朱亮

专家介绍

朱亮,中国解放军306医院,生殖医学中心主任,副主任医师、副教授,博士后。从事妇产科临床工作近20年,人类辅助生殖临床工作16年。擅长不孕不育症、复发性流产、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、胚胎停育、自然流产、男性不育等生殖内分泌疾病的诊治。


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